Consensusverklaring behandeling depressie met rTMS

Stichting Hersenstimulatie en het Nederlands Kenniscentrum Angst, Dwang, Trauma en Depressie sloegen de handen ineen voor een gezamenlijke verklaring over repetitive Transcranial Magnetic Stimulation ( rTMS).  Sinds midden 2017 komt deze behandelvorm in combinatie met cognitieve gedragstherapie in aanmerking voor vergoeding.

rTMS maakt het mogelijk om specifieke gebieden in de hersenschors langzaamaan te herstellen totdat ze gezond functioneren. Hiervoor maakt de therapie gebruik van magnetische pulsen die via een spoel op de hersenen worden gericht. Door regelmatige herhaling krijgt het brein als het ware telkens een zetje in de juiste richting.

Behandeling met rTMS veilig en effectief

De behandeling van een depressieve stoornis met rTMS is effectief en veilig bij patiënten die minstens één goede sessie met antidepressiva en psychotherapie hebben geprobeerd. Zo concluderen Stichting Hersenstimulatie en NedKAD. Er zijn echter nog geen richtlijnen voorhanden. Vandaar dat zij vier aanbevelingen doen:

1. Hoogfrequente rTMS (HF RTMS; 10-20Hz) over de linker prefrontaalkwab heeft een remmend effect op depressies.
2. Laagfrequente rTMS (LF rTMS; ? 1 Hz) over de rechter prefrontaalkwam heeft een remmend effect op depressies.
3. De effectiviteit van hoogfrequente en laagfrequente rTMS is vergelijkbaar.
4. rTMS heeft met name een toegevoegde waarde bij de behandeling met antidepressiva.

Lees het hele artikel in het Tijdschrift voor Psychiatrie. Of bekijk wat onze werkgroep rTMS doet.