Binnen NedKAD zijn verschillende werkgroepen actief: de werkgroep rTMS, de werkgroep OCDnet en de werkgroep Hardnekkige Depressie<\/p>\n
<\/p>\n
In 2017 is er binnen NedKAD een werkgroep rTMS gestart. rTMS staat voor \u2018repetitive Transcranial Magnetic Stimulation\u2019. Aanleiding voor deze werkgroep was was dat de zorgverzekeraars in Nederland besloten de behandeling rTMS te vergoeden. In de werkgroep zitten onderzoekers en behandelaren die verbonden zijn aan instellingen die deelnemen aan NedKAD. Voorzitter van de werkgroep is dr. Martijn Arns (Onderzoeksinstituut Brainclinics\/Synaeda PMC). De werkgroep rTMS werkt intensief samen met de Stichting Hersenstimulatie<\/a>.<\/p>\nLees meer<\/a><\/span>\n
Transcrani\u00eble (\u2018door de schedel heen\u2019) magnetische stimulatie (TMS) is een methode waarin met behulp van magnetische velden de hersenen van buitenaf kunnen worden be\u00efnvloed.<\/p>\n
Bij TMS wordt een spoel tegen het hoofd gehouden. In de spoel laten onderzoekers voor korte tijd (< 1 ms) een sterke elektrische stroom lopen. Dit cre\u00ebert een magnetisch veld (wet van Oersted). Het magnetische veld gaat ongehinderd door de schedel en veroorzaakt een elektrische stoom in de onderliggende zenuwcellen. Dit wordt elektromagnetische inductie genoemd (wet van Faraday). Wanneer de inductiestroom sterk genoeg is zullen zenuwcellen worden geactiveerd.<\/p>\n
Wanneer achtereenvolgens een serie van TMS-pulsen wordt gegeven, kunnen de effecten voor langere tijd aanhouden. Deze manier van stimulatie staat bekend als repetitieve TMS (rTMS) en vormt de basis voor de behandelmethode, waarin deelnemers gedurende een periode van tussen de twee en zes weken meerdere malen per week een rTMS-behandeling krijgen. Meta-analyses hebben aangetoond dat TMS een significant positief effect heeft op depressieve symptomen en de resultaten voor dwangklachten lijken veelbelovend. Op dit moment wordt in Nederland rTMS vergoed door verzekeraars voor de behandeling van depressie, na onsuccesvolle behandeling met ten minste twee evidence-based behandelingen (ofwel medicamenteus ofwel psychotherapie).<\/p>\n
Als eerste resultaat van deze werkgroep is in 2019 een consensusverklaring gepubliceerd in het Tijdschrift voor Psychiatrie<\/em> in samenwerking met verschillende TMS-experts uit Nederland en Belgi\u00eb en de Stichting Hersenstimulatie. In dit artikel formuleren de auteurs adviezen inzake de implementatie van rTMS als behandeling van depressie, op basis van literatuuronderzoek, bestaande richtlijnen en consensus van rTMS-experts. Alle beschikbare evidentie werd gewogen en besproken door alle auteurs en op basis van consensus werden aanbevelingen gevormd. Een vergelijkbare consensusverklaring voor de de behandeling van dwangklachten is in ontwikkeling door de Stichting Hersenstimulatie.<\/p>\n
Zie: Arns, M., Bervoets, C., Eijndhoven, P. van, Baeken, C., Heuvel, O.A. van den, Aleman, A.,\u00a0 Schutter, D.J.L.G., Werf, Y. van der, Belkum, S. van, Sommer, I.E., Ruth,\u00a0 R. van, Haarman, B., Spijker, J. Sack, A.T. Consensusverklaring voor de toepassing van rTMS bij depressie in Nederland en Belgi\u00eb. Tijdschrift voor Psychiatrie 61<\/em>\u00a0(2019) 6, 411 \u2013 420<\/a> .<\/p>\n
Op de website van de Stichting Hersenstimulatie<\/a> vind je een overzicht van alle geaccrediteerde behandelaren.<\/p>\n<\/div>\n
OCDnet<\/a> is onderdeel van het Nederlands Kenniscentrum Angst, Dwang en Depressie en kwam tot stand met steun van ZON Medische Wetenschappen.<\/p>\nLees meer<\/a><\/span>\n
OCDnet wil kennis over OCD en gerelateerde aandoeningen beter toegankelijk maken en herkenning en kwaliteit van de behandeling van deze aandoeningen bevorderen. OCDnet stimuleert uitwisseling tussen alle doelgroepen die te maken hebben met de dwangstoornis.<\/p>\n
Mensen die last hebben van dwangklachten vragen vaak laat om hulp en dwangproblematiek wordt lang niet altijd als zodanig herkend. Er zijn aangetoond werkzame behandelingen, maar het duurt in veel gevallen jaren voordat iemand deze krijgt. Het is aannemelijk dat de behandelbaarheid van OCD afneemt met de duur van het onbehandeld zijn vanwege de progressieve aard van deze aandoening en het ontbreken van spontane remissie. Dat maakt het bevorderen van herkenning en behandeling extra belangrijk.<\/p>\n
In het verbinden van pati\u00ebnten, betrokkenen, professionals en onderzoekers ziet de werkgroep een kans deze doelen te verwezenlijken.<\/p>\n<\/div>\n
Dit netwerk is een samenwerking tussen topreferente tertiaire centra in Nederland met expertise op gebied van hoog specialistische depressiezorg, opgericht in samenspraak met de Depressievereniging<\/a> en MIND<\/a>. De missie van het netwerk is om het perspectief van pati\u00ebnten met een hardnekkige depressie te verbeteren.<\/p>\n